Quanto peso puoi perdere con la chirurgia della fascia addominale. La chirurgia può portare a una significativa perdita di peso e migliorare la salute. Tuttavia, c'è anche il rischio di complicazioni a volte gravi. Dopo la procedura, devi anche cambiare molto per evitare problemi digestivi e sintomi di carenza. Pertanto, una buona cura dopo l'operazione è importante.
Quanto peso perderò?
A: I risultati della perdita di peso variano da paziente a paziente e la quantità di peso che si perde dipende da diversi fattori. La fascia deve essere nella posizione corretta e devi impegnarti nel tuo nuovo stile di vita e nelle tue nuove abitudini alimentari. La chirurgia dell'obesità non è una cura miracolosa e i chili non vanno via da soli. È molto importante stabilire fin dall'inizio obiettivi di perdita di peso realizzabili.
È possibile ottenere una perdita di peso da 2 a 3 libbre a settimana per il primo anno dopo l'operazione, ma molto probabilmente perderai mezzo chilo a settimana. In genere, da 12 a 18 mesi dopo l'operazione, perdere peso troppo velocemente crea rischi per la salute e può portare a una serie di problemi. L'obiettivo principale è ottenere una perdita di peso che prevenga,
Come si confrontano i risultati della perdita di peso del sistema lap-band con i risultati dell'intervento di bypass gastrico?
A: I chirurghi hanno riferito che i pazienti sottoposti a chirurgia di bypass gastrico perdono peso più velocemente nel primo anno. Entro cinque anni, tuttavia, molti LAP-BAND i pazienti hanno raggiunto una perdita di peso simile a quella raggiunta dai pazienti sottoposti a chirurgia di bypass gastrico.
Concentrati sulla perdita di peso a lungo termine e ricorda che è importante farlo gradualmente riducendo i rischi legati all'obesità e migliorando la tua salute.
Chirurgia per curare l'obesità
PantherMedia / belchonock
Per le persone con obesità grave o comorbidità come il diabete, la chirurgia può essere un'opzione per perdere molto peso in un breve periodo di tempo, ad esempio una riduzione dello stomaco. Tali interventi sono chiamati operazioni bariatriche (dal greco baros: peso) o operazioni di obesità. L'aspirazione del grasso corporeo non è un'opzione di trattamento per l'obesità, in quanto ha un impatto minimo sull'apporto calorico e sul consumo ed è associata a rischi. Inoltre, non è stato dimostrato che migliori la salute.
Secondo le attuali raccomandazioni delle società mediche, un'operazione è un'opzione se
- il BMI è superiore a 40 (grado di obesità 3) o
- il BMI è compreso tra 35 e 40 (obesità di grado 2) e ci sono anche altre malattie come diabete, malattie cardiache o apnee notturne.
Di norma, tuttavia, un intervento viene preso in considerazione solo se altri tentativi di dimagrimento non hanno avuto successo, ad esempio se un programma di dimagrimento accompagnato da consigli nutrizionali ed esercizio fisico non ha portato a una perdita di peso sufficiente. Per alcune persone, un'operazione può essere utile anche senza prima tentare di perdere peso, ad esempio un BMI superiore a 50 o gravi comorbilità.
Quando si decide a favore o contro un intervento, è importante valutare attentamente vantaggi e svantaggi. Gli interventi chirurgici sull'obesità possono portare a una significativa perdita di peso, migliorare la salute e la qualità della vita. Hanno anche un effetto benefico sulle comorbidità, in particolare il diabete, l'apnea notturna e l'ipertensione. Ma possono anche portare a varie complicazioni e avere effetti per tutta la vita. Inoltre, se perdi peso molto velocemente, devi aspettarti che si formino calcoli biliari.
Dopo la procedura, sono necessari cambiamenti nello stile di vita a lungo termine, come la dieta e controlli regolari. Molte persone riacquistano peso facilmente diversi anni dopo aver subito un intervento chirurgico per l'obesità.
In che modo gli interventi chirurgici possono aiutare con l'obesità?
Vari interventi chirurgici gastrici possono essere utilizzati per trattare l'obesità. Le procedure più comunemente utilizzate sono:
- Il bendaggio gastrico : Lo stomaco è legato con un elastico in modo che non possa più assorbire tanto cibo e ti senti sazio più velocemente. Questo intervento può essere annullato.
- il gastrectomia della manica (aggraffatura dello stomaco) : Qui, lo stomaco viene ridotto chirurgicamente, al fine di ridurne la capacità.
- di bypass gastrico : Questo sarà accorciato in aggiunta alla pinzatura dello stomaco del tratto digestivo, in modo che il corpo possa assorbire meno nutrienti e calorie dal cibo.
Anche il bypass gastrico e la chirurgia del manicotto gastrico causano cambiamenti ormonali che frenano l'appetito e influenzano il metabolismo, che ha anche un effetto benefico sul diabete.
La perdita di peso ha fatto sentire molte persone fisicamente più in forma dopo la procedura. L'esercizio e lo sport sono di nuovo più facili e divertenti. Dopo l'operazione, molti ricevono feedback positivi e benefici da coloro che li circondano. Alcune persone riferiscono anche che dopo l'operazione si sentono più resilienti e sessualmente soddisfatte al lavoro.
Quali sono i vantaggi e gli svantaggi di un bendaggio gastrico?
Un bendaggio gastrico comprime lo stomaco e lo rende artificialmente più piccolo. È realizzato in silicone ed è posizionato intorno all'ingresso dello stomaco in un anello. Questo crea un piccolo prestomaco che non può più assorbire così tanto cibo, così ti senti sazio più velocemente.
Bendaggio gastrico: la procedura chirurgica meno intrusiva
Il bendaggio gastrico viene riempito con una soluzione salina e può quindi essere reso più stretto o più largo dopo l'operazione: il liquido può essere drenato o aggiunto attraverso un tubo con l'ausilio di una siringa. L'accesso ad esso (porta) è fissato sotto la pelle ed è delle dimensioni di una moneta. Ad esempio, se vomiti perché il bendaggio gastrico è troppo stretto, puoi continuare a farlo.
Il bendaggio gastrico è la procedura chirurgica meno intrusiva. Poiché lo stomaco e il tratto digestivo sono altrimenti invariati, ci sono meno problemi ad assorbire i nutrienti. È anche possibile rimuovere nuovamente il bendaggio gastrico, invertendo così la procedura. È quindi un'alternativa sensata, soprattutto per le giovani donne che vogliono avere figli. Tuttavia, a volte è possibileLe aderenze rendono difficile la rimozione del bendaggio gastrico.
In genere, il peso corporeo si riduce di circa il 10-25% nel primo anno dopo l'inserimento del bendaggio gastrico. Un uomo alto 1,80 metri e 130 chilogrammi può perdere da 10 a 30 chilogrammi di peso. Nel secondo e terzo anno dopo la procedura, il peso può ancora diminuire leggermente.
In studi comparativi, il bendaggio gastrico era meno efficace della chirurgia a manica gastrica o dell'intervento di bypass gastrico. A volte la perdita di peso non è sufficiente. Quindi si può rimuovere il bendaggio gastrico e si può prendere in considerazione un intervento chirurgico di riduzione dello stomaco.
I possibili effetti collaterali di un bendaggio gastrico includono bruciore di stomaco e vomito, ad esempio se il bendaggio gastrico è troppo stretto. Il bendaggio gastrico può anche scivolare, crescere o lacerarsi. A volte deve essere sostituito o rimosso di conseguenza. Negli studi, circa 8 persone su 100 che hanno subito un intervento chirurgico di bendaggio gastrico hanno sviluppato una complicazione. Fino a 45 persone su 100 a un certo punto subiranno reinterventi, ad esempio perché non hanno perso abbastanza peso o si è verificato un problema con il bendaggio gastrico.
Quali sono i vantaggi e gli svantaggi della chirurgia del manicotto gastrico?
Con una riduzione dello stomaco, circa tre quarti dello stomaco vengono tagliati e rimossi chirurgicamente. Poiché la forma dello stomaco assomiglia a un tubo, la procedura viene talvolta chiamata chirurgia della manica gastrica.
Chirurgia della manica dello stomaco
Dopo una riduzione dello stomaco, le persone obese in genere perdono dal 15 al 25% del loro peso nel primo anno. Per un uomo che è alto 1,80 metri e pesa 130 chilogrammi, ciò significherebbe che può aspettarsi una perdita di peso di ben 20-30 chilogrammi dopo l'operazione.
Una riduzione dello stomaco può avere vari effetti collaterali: se hai mangiato troppo, potresti provare bruciore di stomaco o vomito. Possono insorgere complicazioni durante o dopo l'operazione: ad esempio, le suture chirurgiche nello stomaco possono perdere liquido e richiedere un ulteriore intervento chirurgico. Negli studi, circa 9 persone su 100 hanno avuto una complicazione durante o dopo l'intervento chirurgico; 3 su 100 hanno dovuto essere rioperati. Meno di 1 persona su 100 è morta per un intervento chirurgico o per complicazioni.
Una riduzione dello stomaco è irreversibile. Se una persona con obesità non ha perso abbastanza peso dopo l'intervento chirurgico alla manica gastrica, è possibile un ulteriore intervento in seguito, come un bypass gastrico.
Quali sono i vantaggi e gli svantaggi del bypass gastrico?
Il bypass gastrico richiede più tempo e richiede più tempo rispetto al bendaggio gastrico o alla chirurgia del manicotto gastrico. Il nome deriva dal termine inglese bypass (Bypassing), perché il cibo non viaggia più attraverso l'intero stomaco e l'intestino tenue, ma viene per lo più condotto oltre.
Durante l'operazione, viene tagliata una piccola parte dello stomaco (circa 20 millilitri). Questo quindi forma una tasca che si collega alIntestino tenue è collegato. Il resto dello stomaco è cucito e non è più collegato all'esofago. Il cibo passa quindi direttamente dalla tasca gastrica che si è formata nell'intestino tenue.
In modo che i succhi digestivi dalla cistifellea, dal pancreas e dallo stomaco rimanente possano continuare a entrare nell'intestino, l'intestino tenue superiore in un altro luogo all'uscita gastrica Intestino tenue collegato.
Bypass gastrico
Simile alla chirurgia dello stomaco, gli studi dimostrano che le persone obese in genere perdono circa il 15-25% del loro peso nel primo anno dopo l'intervento di bypass gastrico. Questo accade in tempi relativamente brevi. Il peso di solito si stabilizza da uno a due anni dopo la procedura.
Secondo le attuali conoscenze, il bypass gastrico porta a una maggiore perdita di peso a lungo termine rispetto alle altre procedure. Il bypass gastrico è particolarmente utile per le comorbilità come .
Effetti collaterali e rischi operativi
Due comuni conseguenze a lungo termine del bypass gastrico sono le sindromi da dumping precoce e tardiva. Con la sindrome da dumping precoce, una grande quantità di cibo non digerito entra rapidamente nell'intestino tenue. Il corpo cerca di diluire la quantità insolita di sostanze nutritive e improvvisamente molta acqua scorre dai vasi sanguigni nell'intestino tenue. Questo fluido è quindi assente dal flusso sanguigno e la pressione sanguigna scende. Questo può portare a sonnolenza, nausea, mal di stomaco e sudorazione. Una sindrome da dumping precoce si verifica principalmente dopo aver mangiato cibi molto zuccherati, di solito entro 30 minuti.
Nella più rara sindrome da dumping tardivo, il corpo riceve troppa insulina rilasciata che è diventata un'ipoglicemia con disturbi tipici come vertigini, debolezza e sudorazione. Può verificarsi da una a tre ore dopo aver mangiato, soprattutto dopo aver consumato cibi ricchi di carboidrati.
I rischi chirurgici includono cicatrici nell'intestino tenue, ernie interne e suture che perdono nelle nuove articolazioni tra lo stomaco e l'intestino. Tutte queste complicazioni possono richiedere un ulteriore intervento chirurgico. Negli studi, 12 persone su 100 hanno avuto una complicazione; 5 persone su 100 hanno dovuto essere operate.
Raramente si verificano complicazioni potenzialmente letali durante l'operazione o nelle prime settimane successive. Ad esempio, può verificarsi avvelenamento del sangue se uno dei nuovi punti di connessione perde e il contenuto dello stomaco entra nell'addome. Negli studi, meno di 1 persona su 100 è morta durante l'intervento chirurgico o per complicazioni dovute a un intervento di bypass gastrico.
Come si prepara l'operazione?
Nelle settimane che precedono l'intervento chirurgico, si consiglia spesso di perdere peso attraverso la dieta o i farmaci. Questo dovrebbe semplificare l'operazione stessa, tra l'altro perché restringe un po' il fegato e rende più facile operare alla giunzione tra l'esofago e lo stomaco.
Saranno effettuati vari test prima dell'operazione per assicurarsi che non ci siano ragioni mediche contro di essa. Ciò include vari test di laboratorio, una gastroscopia e un'ecografia dell'addome. Può essere utile anche una visita psicologica, ad esempio se c'è un disturbo alimentare che può avere ragioni psicologiche.
Quale intervento chirurgico è adatto a me e come funziona?
Quale operazione viene considerata dipende dalle vostre aspettative e dalla vostra valutazione personale dei vantaggi e degli svantaggi, tra l'altro, dallo stato di salute, dal peso e dalle possibili malattie associate. Anche l'attività professionale può svolgere un ruolo nella decisione. Ha senso cercare un trattamento da medici esperti nel metodo utilizzato. I centri di trattamento certificati dalla Società tedesca di chirurgia generale e viscerale (DGAV) per la chirurgia dell'obesità soddisfano requisiti speciali per esperienza e attrezzature con questi trattamenti.
Le operazioni di obesità vengono ora eseguite per via endoscopica (minimamente invasive). Nella chirurgia mininvasiva, l'operazione viene eseguita con l'aiuto di speciali endoscopi che vengono inseriti nella cavità addominale attraverso diverse piccole incisionilaparoscopia). Gli interventi chirurgici aperti non sono più comuni.
Per la chirurgia mininvasiva è solitamente necessaria una degenza ospedaliera di pochi giorni.
Come devo cambiare la mia vita dopo l'operazione?
Dopo l'operazione, potrebbe essere necessario evitare cibi solidi per alcune settimane. A seconda del procedimento, si mangiano inizialmente solo liquidi (ad esempio acqua e brodo) e poi con cibi morbidi (ad esempio yogurt, purè di patate, purè di patate). Dopo alcune settimane, vengono gradualmente introdotti cibi solidi per riabituare lentamente lo stomaco e l'intestino.
Dopo l'intervento, i consigli nutrizionali sono importanti per evitare problemi digestivi come bruciore di stomaco, mal di stomaco, nausea e vomito. A seconda del tipo di intervento chirurgico, potrebbe essere necessario
- mangiare piccole porzioni ,
- mangiare lentamente e mastica bene,
- non bere e mangiare allo stesso tempo , poiché lo stomaco non ha capacità sufficiente per entrambi. Si raccomanda di non bere nei 30 minuti prima e dopo aver mangiato.
- Evita cibi ricchi di grassi e zuccheri in quanto possono portare a problemi digestivi. Soprattutto dopo un intervento chirurgico di bypass gastrico, i cibi ricchi di zucchero possono portare a gravi effetti collaterali dovuti alla sindrome da dumping. Questi includono, ad esempio, dolci, succhi di frutta, cola e gelati.
- Bevi alcolici con moderazione , poiché il corpo può assorbirlo molto più velocemente. Ciò è particolarmente vero dopo un intervento chirurgico di bypass gastrico.
Apporto di nutrienti dopo l'operazione
Dopo l'intervento chirurgico per l'obesità, in particolare l'intervento chirurgico di bypass gastrico, il tratto digestivo può Vitamine e non assorbe più i nutrienti così bene. Per prevenire i sintomi da carenza, è necessario assumere integratori alimentari a vita. Questi includono, ad esempio, calcio e vitamina D per mantenere la sostanza ossea e prima dell'osteoporosi per proteggere – ma anche vitamina B12, acido folico, ferro, selenio e zinco, che sono necessari per la formazione del sangue e il sistema immunitario, tra le altre cose.
Per proteggersi dai sintomi di carenza, si raccomandano anche esami del sangue regolari, inizialmente dopo sei mesi e successivamente una volta all'anno. Ce ne sono meno con un bendaggio gastrico Integratori alimentari necessari rispetto al manicotto gastrico e al bypass gastrico.
C'è anche il rischio che il corpo perda anche massa muscolare oltre al grasso. Per evitare ciò, si consiglia di seguire una dieta ricca di proteine e di fare esercizio fisico regolarmente dopo l'operazione.
Conseguenze estetiche
La grave perdita di peso porta spesso al rilassamento cutaneo. Le pieghe della pelle e i lembi cadenti della pelle sono percepiti da molti come antiestetici e stressanti. Alcuni vorrebbero che la loro pelle venisse rassodata in seguito, ma le assicurazioni sanitarie lo pagheranno solo in caso di problemi medici o grave stress psicologico. Ad esempio, grandi pieghe della pelle possono portare a infezioni o eruzioni cutanee. Una buona cura della pelle è quindi importante. È necessario presentare una domanda separata per coprire i costi di un'operazione per rassodare la pelle.
Con chi posso parlare prima di prendere una decisione?
La chirurgia dell'obesità è una procedura importante che richiede cambiamenti a lungo termine nella vita e nella vita quotidiana. Quindi, prima di decidere di farlo, ha senso fare qualche ricerca sulle conseguenze. Un elenco di domande può aiutare a prepararsi per le sessioni di consulenza.
È meglio discutere i vantaggi e gli svantaggi delle varie procedure chirurgiche, nonché i cambiamenti dopo l'operazione con specialisti esperti nel trattamento. Questi includono nutrizionisti esperti, nutrizionisti e studi medici specializzati, psicoterapeuti e cliniche in chirurgia dell'obesità. I gruppi di autoaiuto possono aiutare, ad esempio, a rispondere a domande sulla presentazione di una domanda alla compagnia di assicurazione sanitaria.
Le possibili domande sono, ad esempio:
- Un'operazione è un'opzione per me e, in caso affermativo, quale?
- Quali sono i rischi e gli effetti collaterali e quanto sono comuni?
- Quanto sono buone le possibilità di successo? Quante volte devi rioperare?
- Quale perdita di peso posso aspettarmi dopo la procedura?
- Quali benefici per la salute posso aspettarmi?
- Come devo cambiare la mia dieta dopo l'operazione?
- Quali cibi non posso più tollerare anche dopo l'operazione?
- Di quali integratori alimentari ho bisogno per soddisfare le mie esigenze nutrizionali dopo l'operazione?
- Ogni quanto tempo sono necessari i controlli dopo l'operazione?
- Chi si prenderà cura di me dopo l'operazione?
Le persone non sempre ricevono il supporto e la consulenza di cui hanno bisogno prima e dopo un'operazione. Questo può portare a false aspettative e quindi a problemi nella vita di tutti i giorni. Le organizzazioni di auto-aiuto possono aiutare a trovare opzioni di supporto.
A cosa dovresti prestare attenzione se vuoi avere figli?
Fondamentalmente, una donna può rimanere incinta e avere un figlio sano dopo un intervento chirurgico per l'obesità. Se si desidera avere figli, tuttavia, è importante parlare con il proprio medico dei possibili rischi, ad esempio se sono necessari ulteriori esami o integratori alimentari per evitare possibili sintomi di carenza. La gravidanza non è generalmente raccomandata nei primi dodici mesi dopo un'operazione, poiché il corpo perde molto peso durante questo periodo e il nascituro non riceverà abbastanza nutrienti.
La mia compagnia di assicurazione sanitaria pagherà per la chirurgia gastrica?
In linea di principio, le compagnie di assicurazione sanitaria possono coprire i costi di un'operazione contro l'obesità. Per fare ciò, è necessario prima presentare una domanda al medico, incluso un certificato medico. Affinché l'operazione possa essere approvata, devono essere soddisfatti alcuni requisiti:
- L'intervento è necessario dal punto di vista medico e sono state provate altre opzioni di trattamento senza successo sufficiente.
- Sono state escluse le malattie curabili che portano all'obesità grave. Questo vale, ad esempio, per una tiroide ipoattiva o una corteccia surrenale iperattiva.
- Non dovrebbero esserci importanti ragioni mediche contro di esso. Questi includono, ad esempio, problemi di salute che rendono l'intervento chirurgico troppo rischioso; una gravidanza; dipendenza da droghe o alcol e gravi malattie mentali che possono rendere difficile apportare modifiche allo stile di vita dopo un'operazione.
Devi anche mostrare la volontà di esercitare abbastanza e mangiare in modo sano dopo l'operazione. Per fare ciò, di solito si aggiunge una lettera di motivazione e vari documenti alla domanda di rimborso delle spese. Ciò include, ad esempio, certificati di partecipazione a programmi di perdita di peso o consigli nutrizionali, un diario alimentare e certificati di partecipazione a corsi sportivi.
Contenuti
- Quanto peso perderò?
- Come si confrontano i risultati della perdita di peso del sistema lap-band con i risultati dell'intervento di bypass gastrico?
- Chirurgia per curare l'obesità
- In che modo gli interventi chirurgici possono aiutare con l'obesità?
- Quali sono i vantaggi e gli svantaggi di un bendaggio gastrico?
- Quali sono i vantaggi e gli svantaggi della chirurgia del manicotto gastrico?
- Quali sono i vantaggi e gli svantaggi del bypass gastrico?
- Effetti collaterali e rischi operativi
- Come si prepara l'operazione?
- Quale intervento chirurgico è adatto a me e come funziona?
- Come devo cambiare la mia vita dopo l'operazione?
- Apporto di nutrienti dopo l'operazione
- Conseguenze estetiche
- Con chi posso parlare prima di prendere una decisione?
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